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关注耳畸形三大问题

更新时间:2023-04-11 10:59

先天性耳畸形
耳畸形


  先天性外中耳畸形,也称耳畸形,常伴有外耳道闭锁和中耳畸形,但通常不伴有内耳畸形。在中国大约每3000个新生儿中,就有一个耳畸形的患者。换言之,中国每年约有1万多名耳畸形的宝宝降临在这个世界上。到目前为止,对于耳畸形的诱发原因,仍然没有医学论。但可以确的是,耳畸形与双亲遗传关系并不大。但是,由于父母过于急切,以及对治疗过程不了解,导致孩子无法及时进行耳再造手术,造成一生的遗憾。

耳畸形三度
耳畸形三度

  所以在耳畸形患者治疗的问题上,家长要尤其注意以下三点!

  1)6个月~1岁:父母应重点检查孩子听力情况,为日后的治疗做准备。

  2)1岁~6岁:如果外耳道闭锁家长应以建立人工辅助听觉为主,对孩子采取相应治疗,但是不要急于进行手术治疗。因为人工建立耳道,会破坏耳周皮肤,成年后将无法进行耳再造手术。

  3)6岁以上:身体健康且身高超过1.2米的孩子,可以考虑耳再造等外观修复手术。如果耳畸形,对孩子的心理健康造成重大影响,可结合专家建议提早进行手术。

耳廓再造  
medpor雕刻

  问题一:耳畸形的程度

  耳廓畸形根据严重程度分为:

  I°畸形,耳廓有轻微的畸形,通常比正常的耳廓稍小,耳廓结构可辨;

  II°畸形,耳廓只有正常耳郭的2/1到2/3大小,耳廓部分结构不清;

  III°畸形,耳廓有严重的畸形,无正常结构,仅有腊肠样或花生样残余组织。

  IV°畸形,无耳畸形。

  问题二:为什么产前检查没能看出来?

  胎儿在母体内是会活动的,大多数为用手抱头的姿势,因此常规产检是看不到的。而且,即便看到有异常,相关法律规也不能因为这种畸形而终止胎儿的生命。耳畸形的孩子除了外观之外,智力和其他发育一般都是正常的,通过适当的引导和治疗与正常孩子没有区别。

  问题三:先天性耳畸形会不会影响听力?

  先天性耳畸形绝大多数会伴有耳道、中耳的畸形,但内耳多数正常。也就是说,孩子有听力,但是比对侧要差。关于是不是需要手术打通耳道,这个因人而异。打通耳道会在一程度上改善听力,但不会跟正常的一样。所以,如果单侧耳畸形的话,打通耳道的意义不大,如果双侧的话,可以考虑打通耳道改善听力。

  问题四:先天性耳畸形需要治疗吗?

  缺少一只耳朵不会影响孩子正常生活学习,但是,对孩子的心理发育是会有影响的。身体上的缺陷有时会成为同学朋友的笑柄,增加了孩子的心理压力。孩子会变得胆小,内向,难以融入集体。

  问题五:如何治疗耳畸形?

  耳畸形的治疗需要孩子发育到一程度,肋软骨长到一量。但是,考虑到孩子心理发育的问题,我们还是建议尽早治疗,尽可能在学龄前解决这一问题,使孩子能更自然的融入集体。结合生理及心理因素,我们认为一般在六周岁,身高在1.2米即可行耳廓再造术。

  目前国内外报道的耳畸形修复手术方式有很多种。但做的数量比较多,时间比较长的手术就是耳再造法,也是比较成熟的方法。且此手术方法在长时间的运用过程中不断善改进,术后意外情况的处理也都更得心应手。

 

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