耳畸形伴随着大小脸,耳家长该怎么办?
更新时间:2024-08-04 09:06
人体的"五官"应该是指人的外表相貌,即为耳、目、口、鼻、身,或是耳、目、口、鼻、头。五官端正就是指面容姣好 、无残疾无畸形的脸部 。一个人五官越端正,颜值越高!但对于耳畸形患者来说,五官端正并不容易,因为先天性耳畸形,他们不仅仅要面对耳朵残缺带来的痛苦,还要忍受因为耳畸形而带来的外貌缺陷!
首先,我们来了解一下 “大小脸”的真面目,“大小脸”在医学上称“第一、二腮弓综合症”, 是仅次于唇腭裂的常见的先天性颅面畸形,比较准确的名称应该为半侧颜面短小畸形(英文通称为Hemifacial Microsomia)。其发生率约为出生婴儿的1/3500~1/5600,因此,是一种常见的先天性畸形。家族性不明显,无明确的遗传性。男女发病率及左右侧发病率无明显差异。至今,发病原因尚不清楚,发病机理多认为是因为胚胎时期第一、二腮弓的发育过程中出现了血肿和神经嵴的发育移行过程中的异常所致。畸形多发生在单侧,个别可累及双侧。
第一、二腮弓综合症的表现多样,可以很轻,也可以非常严重,因此,该类畸形是一组严重程度不一,累及范围不同,表现多样的先天性畸形,准确的诊断及分型对指导日后的序列治疗有非常重要的指导价值。目前存在多种分类方法,比较简单实用的是根据下颌骨畸形进行的分类,简述如下:
I型:下颌骨升支及体部均有轻度的发育不良。
II型:下颌骨髁状突及升支短小,髁状突平坦,关节窝缺如,冠突可能缺如,髁状突连接在颞部颅底的稍凹陷的骨面上。又可分为IIA型和IIB型。
IIA型:下颌骨升支及髁状突的大小及形态均不同于正常,但仍保留有髁状突与关节窝的连接,关节窝的位置尚正常,颞下颌关节的功能几乎可以达到正常。
IIB型:下颌骨的髁状突明显移位,患侧颞下颌关节的功能基本丧失,不能维持双侧的平衡活动。
III型:下颌升支仅残留一薄层骨质,甚至全缺如,颞下颌关节不存在。
耳朵畸形伴随的大小脸可以在做耳再造手术时,顺便做“大小脸”,耳畸形矫正手术年龄是5周岁,也就是在5周岁时可以做“大小脸”。
一般轻度的大小脸可以运用自体脂肪进行填充,将自体脂肪填入小脸这边,使两边的大小程度看起来相似。如果大小脸情况严重,就不是做脂肪填充这么简单了。因为大小脸基本常见原因有:脂肪、肌肉、骨骼问题,治疗明确原因针对性治疗。由脂肪引起的属于较轻,严重的大小脸则不能运用此方法,需要做骨骼牵引术,牵引是应用作用力与反作用力的原理,对抗软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位得以整复,预防和矫正畸形,解决大小脸的问题。
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